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這,2019最新幸运飞艇七码滚雪球的杀号方案篇動脈瘤論,文範文屬于論文。格式免費。優秀學術。論文範文,關。于動脈瘤,碩士學位。論文,與靜吸復,合麻醉對腦動,脈瘤夾閉術,中收縮和舒張,血管物質的,影響相關畢業論。文的格式。,適合動脈瘤及,時點及血2019最新幸运飞艇七码滚雪球的杀号方案管方。面的的大學,碩士和本科,畢業論文以及。動脈瘤相。關開題報,告範文和職,稱論文寫,作參考文,獻資料下載。。

【摘 要 】。目的:觀察靜。吸復合麻醉。期間顱內動脈,瘤病人行夾閉。術中血管緊,張素II(AT-Ⅱ)、內。皮素(ET)和降鈣素。基因相關 。(CGRP)的變化.方法,:顱內動脈,瘤擬行擇期,開顱動脈瘤。夾閉術病人20例,麻。醉誘導後氣。管插管控制呼吸,,異丙酚4 mg/(kgh),異氟醚 (MAC 1%~1.5%) 維,持麻醉.分別于麻,醉誘導前(T0)、剪,硬膜(T1)、夾閉動脈,瘤(T2)和動脈瘤,夾閉後30分鐘。(T3)4個時點采集動脈,血,應用放。免法檢測血漿。中AT-Ⅱ、ET和CGRP的濃度,.結果:4個時點,AT-Ⅱ均在正。常值範圍.ET于。麻醉中3個時點明,顯低于T0(P<0.01).麻醉中3個。時點CGRP與T0比較呈,顯著性升。高. 結論︰,靜吸復合麻醉下,開顱動脈瘤。夾閉術中縮。血管物質。降低,舒血管物。質升高,提示靜,吸復合麻醉能有。效預防術。中急性腦血管痙。攣,麻醉中應注重。擴血管治療.

【關。 鍵 詞 】血管緊,張素Ⅱ;,內皮素;降鈣素,基因相關。 ;腦動脈瘤;。靜吸復合麻醉

文,章編號:1009-5519(。2007)03-0333-03

中2019最新幸运飞艇七码滚雪球的杀号方案圖分類號。:R614

文獻標識碼,:A

靜吸復合麻,醉對腦動脈瘤夾。閉術中收縮和,舒張血管物。質的影響。參考屬性評。定
有關論文範文,主題研究: 關于,動脈瘤的論,文例文 大,學生適用: 本,科畢業論文、專。科畢業論文。
相關參考文獻。下載數量,: 83 寫作解決問題: 如,何寫
畢業論文開。題報告: 論。文ㄩ鶠B。論文設計。 職稱論文。適用: 論文,發表、中級職稱。
所屬大學生專,業類別: 如何。寫 論文題,目推薦度: 免。費選題

顱內。動脈瘤手。術要求麻醉平穩,,適當控制。性降壓,防,止術中瘤體血,管破裂、出。血.收縮和,舒張腦血管。物質在顱。內動脈瘤破,裂、蛛網。膜下腔出血,病人繼發腦血。管痙攣的病理生理,過程起重要作,用.本研究。旨在觀察靜。吸復合麻,醉期間病人舒,縮血管物質,的變化,為臨,床麻醉提供參。考.

1資料和方,法

1.1一般資料。:選擇擬行。擇期顱內動脈瘤。夾閉術病。人20例,Hunt and Hess分級Ⅰ~Ⅱ,級,ASA Ⅱ級,術前無。內分泌及代謝。系統疾病.

1.2麻。醉方法:術前。30 分鐘肌肉注射魯。米那鈉0.1 g、東莨菪,堿0.3 mg,麻醉誘導異,丙酚2 mg/kg,維庫溴銨0.1 mg/kg,瑞,芬太尼1 μg/kg,咪,唑安定0.05 mg/kg。,靜脈誘導。行氣管插管,術,中吸入異氟醚(。MAC)1%~1.5%,瑞芬太尼0.1 μg,/(kgmin)靜脈泵注。,維庫溴銨1 μg。/(kgmin)靜。脈泵注,異丙。酚4 mg/(kgh)持續靜脈泵,入.

1.3麻醉監測。:動脈內置管。直接連續測量動脈ㄐA,同時用Datex監護儀,監測心電圖。、動脈血。氧飽和度、,呼氣末二氧化碳。分ㄐB尿量.

1.4檢,測方法:檢。測方法分,別于麻醉誘導前。(T0)、剪硬膜(T1)、夾閉。動脈瘤(T2)和動脈,瘤夾閉後30 分鐘(T3) 4個。時點取橈動脈血。.采用北京,北方生物技,術研究所。生產的放射免疫,測定盒,SN一692型Y計數,器檢測.

1.5統計學,处理:各組測定。值用平均值±標,準差(x±s)表。示, 采用SPSS軟,件進行方差。分析,P<0.05為差。異有顯著性。.

2結果

靜吸復合麻,醉中3個時點AT-II與T0比,較差異無,顯著性(P>0.05),ET較T0明顯降,低(P<0.01),CGRP較T0有顯著性,升高(P<0.01),MAP較T0顯。著性下降。(P<0.05),但降低幅度仍在。正常範圍.HR無,明顯變化,見表,1.


動脈瘤自考論,文怎麼寫
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3討。論

異丙酚能,有效降低MA。P而降低顱,內壓,持續,輸注異丙。酚維持麻。醉可保持穩。定的血藥濃度,使顱。內壓持續下降且,低于誘導。前水平,平均動脈。壓和腦灌,注ㄩ持穩定.Patrick等,的研究結果表明。,采用2mg/kg劑量的異丙酚。可使顱內ㄐA顯著下降且隨,時間的延長無。回升趨勢,而,CPP雖顯著下降但。10分鐘後自,動恢復至術,前水平.這不僅。有利于保持循。環動力學的穩定,而,且也有利于維持,足夠的腦灌注。壓,同時也說明。腦循環的自身調節能。力未受損害.臨床,麻醉劑量的異丙。酚具有非選擇性一氧,化氮合成黴抑,制劑、氧自,由基清除劑和內。皮素拮抗劑作,用,並能ㄐC高降鈣素基因,相關 水平,具有多,途徑、多位點,的腦保護劑,特性[3,4].

異氟。醚為鹵族吸入。性麻醉藥,具有血/氣。分配系數低。、誘導迅速。、麻醉濃。度控制容。易,有一定,肌松作用等優點,,用于神經外科手。術的麻醉,能使。腦代謝率明顯。下降,有利于低。血壓時鉗閉,腦動脈瘤對ㄐC組織的保護。.腦血管疾。病需要選。擇控制性降ㄐC術時,也可用。異氟醚作降壓藥。.


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ET與CGRP是體內,最強的縮、舒。血管活性 ,區,別在于對,腦供血和對,細胞內Ca2+穩,定性的影響不同.腦缺。血性損害時ET明,顯增高[5],CGRP則下降。.動物實驗。發現CGRP對ET具有生物,學拮抗作。用,是內源。性ET拮抗劑,.CGRP可縮小大鼠。局灶腦缺血體。積,使腦組織缺血,損傷面積減少,降。低海馬神經元。對缺氧的易感性,對,神經元产生直接

關于。靜吸復合麻醉對,腦動脈瘤夾閉。術中收縮,和舒張血,管物質的影,響的畢業,論文ㄩ鶠C範文
關于動脈。瘤論文範文,集
;的保護作。用[5].本研究,發現腦動脈瘤病。人術中ET水,平明顯降低,,CGRP顯著性升高,這可。能與異丙酚和異,氟醚的聯合應用有。關,提示靜,吸復合麻醉能有。效預防術中,急性腦血,管痙攣,麻。醉中應注重,擴血管治療,以維。持血流動力學。的穩定.

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